来源:沈阳沈大医院
多囊卵巢综合症在女性中特别常见,而且发病率明显提高,多囊卵巢综合症具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变。女性也可以只有部分症状,但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合症的主要表现。 |
什么是多囊卵巢综合症?
多囊卵巢疾病往往有持续性无排卵,一般不能自然怀孕,是女性不孕症的主要原因。据有关权威部门调查显示,在引起女性不孕的原因中,卵巢性不孕成为继输卵管性疾病之后的第二大因素,多囊卵巢就是其中最主要的表现。
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症(妇女体内男性激素产生过剩)为特征,主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮,是最常见的女性内分泌疾病。
多囊卵巢综合症的症状:
1、肥胖:半数多囊卵巢患者有肥胖表现,与雄激素过多、未结合睾酮比例增加、以及雌激素的长期刺激有关。
2、月经失调:女性初潮后,出现月经稀发、继发性闭经、以及无排卵性功血。
3、双侧卵巢增大:通过腹腔镜直视卵巢增大,通过腹腔镜直视卵巢、或B超显像检查,可确定卵巢的体积。
4、多毛:患了多囊卵巢女性体毛丰盛,阴毛呈男性分布,油性皮肤、痤疮,系雄激素集聚所致。
5、不孕:多囊卵巢综合症症状最突出症状。婚后伴有不孕,主要由于月经失调、及无排卵所导致。
1、超声检查,双侧卵巢多囊性增大,被膜增厚回声强。被膜下可见数目较多,直径2~9mm囊状卵泡一侧或者两侧各有10各以上。围绕卵巢边缘,呈车轮状排列,称为项链征。卵巢间质回声不均,子宫内膜肥厚,应注意排除子宫和卵巢肿瘤及肾上腺病变。
2、后腹膜充气造影及子宫输卵管造影,目的观察卵巢和肾上腺形态、大小,以鉴别再高雄激素血症原因。
3、剖腹探查,以拟诊卵巢肿瘤或欲行卵巢楔切时施行。
4、内窥镜,包括陷窝镜和腹腔镜,以直接观察卵巢形态学或施以活检、穿刺、楔切和电烙等治疗。
5、CT和磁共振,以鉴定和除外盆腔肿瘤。
6、诊刮和子宫内膜病检,凡≥35岁患者,应作常规诊刮和内膜病检,以了解内膜组织学变化(腺囊型/腺瘤型/不典型增生过长),并排除内膜癌。
(卵巢蓝光造孔术是国内最新、最先进的治疗多囊卵巢综合症技术。需要精确率高、数字化的wolf宫腹腔镜联合术可视监护,一般技术精湛,专家经验丰富的专科医院,能在30分钟一次完成该术治疗,沈阳铁西沈大医院可以把这个数字精确到20分钟,治疗过程中不但可以防止将来造成不可恢复的肥胖、内膜息肉、月经不调,也有利于将来受孕。)
适应症:
多囊卵巢综合征、内膜息肉,月经不调等引起的不孕症。
优势:
1、创伤小,康复快,可避免粘连性不孕;
2、有助于恢复自然排卵,成功率及受孕率极高;
3、治疗时间短,恢复快,安全;
4、可降低OHSS的发生率;
5、治疗时采用腹腔镜可视,视野清楚,使操作十分安全,避免损伤。不但可以治疗卵巢的问题,尚可了解盆腔及输卵管是否正常,同时发现合并一些其他不孕的因素,从而针对性及时治疗。
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