来源:沈阳沈大医院
子宫粘膜下肌瘤属于女性子宫肌瘤的一种,肌瘤组织中的雌激素受体量较正常子宫肌组织多,提示子宫粘膜下肌瘤的发生与长期的雌激素含量过高导致内分泌失调有关。同时激素代谢受高级神经中枢调控,故神经中枢活动对促进本病也可能起很重要的作用。 |
一、子宫粘膜下肌瘤的形成原因 详细了解粘膜下肌瘤
1、生育:过早分娩、密产、多产等生育因素有关,此外妊娠时雌性激素水平增高,肌瘤多快速变大。
2、年龄:良性肿瘤多发生于生育阶段的妇女,恶性肿瘤多发生于老年妇女,少部分特殊类型的肿瘤好发于青春期及幼年女性。
3、不良生活方式:吸烟尤其是大量吸烟,喝酒长期摄入高脂肪食物。
4、内分泌:很多女性不经医生指导,私自服用含有雌激素的药物、补品及一些美容美肤用品,刻意或在不知不觉中提高了体内雌激素水平。
二、子宫粘膜下肌瘤的症状表现 1、月经变化: 较大的壁间肌瘤有月经过多,经期延长,周期缩短,但有规律。粘膜下肌瘤坏死感染时,有不规则阴道流血和血性白带。约1/3的病例无症状。月经过多可发生继发性贫血。 2、盆腔肿块: 病人可自己触及或妇科检查时发现。肿块一般生长缓慢。如肿块迅速增大或绝经后又增大,应怀疑恶性变。 3、疼痛: 多发生于浆膜下肌瘤蒂扭转;粘膜下肌瘤刺激宫缩;肌瘤红色样变;或肌瘤合并子富内膜异位症时引起痛经。较大的壁间肌瘤压迫盆腔结缔组织及神经,也可致疼痛。 4、压迫症状: 较大肌瘤,尤其峡部或宫颈肌瘤常压迫邻近器官,可致尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。阔韧带内的大肌瘤可压迫输尿管、骼内外静脉、神经,而引起该侧输尿管积水、肾孟积水、下肢水肿和疼痛。 5、其他症状: 粘膜下肌瘤发生感染形成溃疡时,可有脓性、血性白带,约1/3病人可有不孕。
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粘膜下肌瘤传统的治疗方法为粘膜下肌瘤摘除,肌瘤挖除或子宫切除。近年来,宫腹腔镜技术成为了治疗粘膜下肌瘤的最新方法。它能帮助医生在直视的情况下对子宫内的病变做出正确的定位和诊断,从而减少了对子宫疾病检查和治疗的盲目性。