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子宫肌瘤需做什么检查

来源:沈阳沈大医院

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   子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器官最多见的良性肿瘤。目前可根据女性肌瘤的位置将肌瘤分为为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤或宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤等。据统计在35岁以上的妇女中,约有20%的人患有子宫肌瘤。不过由于子宫肌瘤有时发病后并没有症状所以不容易被发现。

  一、子宫肌瘤需要做什么检查 

  沈阳铁西沈大医院专家指出:如果子宫肌瘤患者是以月经量增多和经期延长为症状的,那么要注意排除肌瘤以外的其他疾病,如子宫内膜增生、息肉、合并子宫腺肌病等等。这些疾病之间容易发生混淆,对这一点一定要 引起特别的重视。

  1、子宫探针检查:

  用探针测量宫腔,壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形,可用子宫探针探测宫腔的大小及方向,对照双合诊所见,有助于确定包块性质,同时可了解腔内有无包块及其所在部位。子宫探针检查肌瘤必须注意子宫腔往往迂回弯曲,或被粘膜下肌瘤阻挡,使探针不能完全探入,或为浆膜下肌瘤,宫腔往往不增大,反而造成误诊。

  2、X光平片检查:

  当肌瘤钙化时,表现为散在一致斑点,或壳样钙化包膜,或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。

  3、超声检查:

  B超检查是诊断子宫肌瘤普遍采用的方法,鉴别肌瘤准确率可达93.1%。超声检查可显示子宫增大,形状不规则;肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等;以及周围有否压迫其他脏器等表现。

  4、子宫输卵管造影检查:

  该检查是理想的子宫肌瘤检查方法,不但可显示粘膜下肌瘤的数目、大小,且能定位。因此,对粘膜下肌瘤的早期诊断有很大帮助,而且方法简单。有肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺。

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  二、子宫肌瘤女性自查方法

  由于子宫肌瘤是妇女常发肿瘤,在生育期发病率可达20%-30%,也就是说每三个成年女性中,便有一个子宫肌瘤患者,各种年龄均可患此病。沈阳铁西沈大医院的专家提醒:要警惕子宫肌瘤,女性必须时刻关注自己身体的变化,如发现症状,就必须及早治疗,以免延误病情。那么如何在生活中就及时的发现子宫肌瘤的存在呢?沈大妇科专家为我们介绍了五种自查子宫肌瘤的方法,希望对女性朋友们有所帮助。

  1、观察出血:即阴道出血,为子宫肌瘤常见的症状,表现为月经不调,月经量增多,月经期延长,不规则阴道出血等,严重的甚至出现贫血症状。

  2、观察白带:粘膜下子宫肌瘤常引起白带增多,可呈脓血样,伴有臭味。

  3、感觉疼痛:腰背酸痛、下腹坠胀等症状,肌瘤蒂发生扭转或肌瘤红色变性及恶变时,可出现剧烈腹痛。

  4、压迫症状:因为肌瘤压迫膀胱可出现尿频、排尿障碍,压迫直肠可致便秘、大便不畅等症状。

  5、自摸肿块:清晨,空腹排解完大小便,平卧于床,略弯双膝,放松腹部,自己用双手在下腹部按触,由轻浅到重深,如有肿物是可以发现的。

  三、子宫肌瘤对孕期女性有什么伤害 

  1、孕早期:肌瘤的存在不利于受精卵的着床和生长发育,流产的发生率是非肌瘤孕妇的2~3倍,且常为不全流产,以致出血较多。

  2、妊娠中晚期:大的肌瘤可防碍胎儿在宫内的活动而造成胎位不正,臀位和横位的发生率增加,因而剖宫产率也增加。而且宫腔变形或机械性阻碍胎盘、胎儿发育,易导致早产。

  3、分娩期:肌瘤影响子宫的正常收缩,引起宫缩乏力,使产程延长;嵌顿在盆腔内的肌瘤如宫颈肌瘤、巨大的子宫下段肌瘤等,可以阻塞产道,造成难产。

  治疗子宫肌瘤,沈阳铁西沈大医院所引进的WOLF宫腹腔镜技术是首选腹腔镜微创手术治疗子宫肌瘤,其实是通过国际先进的腔镜下,将子宫上的肌瘤剔除而保留子宫的手术。手术只需开3个0.5公分的小孔,即可在电视屏幕前获得比更清晰的图像,清晰直观子宫发病状况,实施微创手术治疗。

  由于WOLF宫腹腔镜手术使用电能器械不过多干扰盆腔,切除子宫肌瘤的手术中出血和术后粘连均较经腹手术少,而且术后住院时间短、恢复快、不影响生理功能等优点,使腹腔镜下子宫肌瘤剥除术成为患者因为某种个人原因或希望保留生育功能避免子宫切除而更愿意选择的一种术式。

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